Les médecins au Vietnam sauvent 13 des 14 cas de malformations cardiaques fœtales complexes

Le Professeur Gerald Tulzer, chef du département de cardiologie pédiatrique de l'hôpital Kepler (Autriche), a exprimé son impression face aux prouesses en matière d'intervention cardiaque fœtale lors d'un séminaire sur l'optimisation de la cardiologie fœtale organisé par l'hôpital Tu Du le 12 mai. Pour sa première visite au Vietnam, cet expert fort de plus de 20 ans d'expérience a salué la capacité d'accueil des patients ainsi que la maîtrise des techniques les plus difficiles au monde par l'équipe des deux hôpitaux en un temps record.

Selon le Dr Tran Ngoc Hai, directeur de l'hôpital Tu Du, l'établissement a consacré 10 ans à la préparation et, après deux ans de mise en œuvre officielle, a obtenu des résultats dépassant les attentes. À ce jour, l'hôpital est intervenu avec succès sur 13 des 14 cas de malformations cardiaques congénitales complexes, telles que la sténose aortique, la sténose pulmonaire et l'hypoplasie des ventricules droit et gauche. Le Professeur Tulzer a estimé que le taux de réussite au Vietnam n'a rien à envier à celui de certains centres européens, voire le surpasse.

Cette réussite apporte également de l'espoir aux patients internationaux. Récemment, une femme enceinte de 37 ans de nationalité néo-zélandaise a parcouru des milliers de kilomètres jusqu'à l'hôpital Tu Du pour donner une chance de survie à son premier enfant, atteint d'une sténose pulmonaire sévère détectée à la 19e semaine de grossesse, avec un risque d'évolution vers un cœur ventriculaire unique.

Après un suivi rigoureux dès la 21e semaine, les médecins ont constaté que l'état du cœur fœtal n'avait pas empiré et ont décidé de ne pas intervenir immédiatement. Le bébé a été maintenu stable jusqu'à la 38e semaine et est né en toute sécurité le 7 mai, avant d'être transféré à l'hôpital Nhi Dong 1 pour la suite du traitement. Selon le Dr Hai, ce cas démontre la compétence de la médecine au Vietnam non seulement dans les techniques difficiles, mais aussi dans la capacité d'évaluation globale pour choisir le moment d'intervention le plus opportun et le moins coûteux.

Cependant, tous les cas ne peuvent pas être sauvés. L'hôpital a reçu un fœtus de 26 semaines dont la pathologie avait déjà évolué vers un cœur ventriculaire unique. En l'absence de chances de survie, les médecins ont dû prescrire une interruption de grossesse, témoignant de la prudence et de la transparence du processus de soin.

D'après le Dr Hai, une intervention cardiaque fœtale dans les centres internationaux peut coûter 140 000 USD, alors qu'à l'hôpital Tu Du, le patient paie moins de 20 millions de VND (environ 800 USD). Avec pour devise de ne laisser aucune femme enceinte de côté, chaque patiente a l'opportunité d'accéder à ces techniques de pointe.

Le Professeur Gerald Tulzer a proposé de mettre en place un programme de formation spécialisée et d'échanges de médecins entre l'hôpital Tu Du et le Centre de cardiologie pédiatrique de Linz (Autriche), afin d'aider les médecins au Vietnam à réduire leur « courbe d'apprentissage » de 20 ans à seulement quelques années.

L'intervention cardiaque fœtale est une prouesse médicale majeure du Vietnam, déployée depuis début 2024. Il s'agit d'une technique hautement spécialisée nécessitant un haut niveau d'expertise et une coordination multidisciplinaire, que seuls quelques endroits dans le monde peuvent réaliser. L'année dernière, une femme singapourienne, enceinte pour la première fois après 10 ans d'infertilité grâce à une FIV, avait été orientée vers le Vietnam pour une intervention cardiaque sur son enfant avant de retourner accoucher d'un bébé en bonne santé dans son pays.