Il s'agit de la première greffe du foie d'un enfant atteint du syndrome au Vietnam et de la 36e greffe du foie réalisée à l'hôpital pédiatrique n°2.
Selon la Dr Nguyen Hong Van Khanh, cheffe adjointe du Département hépatobiliaire et de transplantation, la fillette de trois ans de la province centrale de Binh Thuan a reçu un diagnostic de syndrome de Budd-Chiari, qui a provoqué l'apparition des veines qui transportent le sang du foie à se rétrécir ou se bloquer.
Avant la greffe du foie, l'enfant a connu plusieurs épisodes d'hémorragie gastro-intestinale, nécessitant plusieurs hospitalisations pour traitement interne, a déclaré Nguyen Hong Van Khanh.
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| Huit jours après la greffe, l’enfant a pu manger par voie orale sans soutien et se rétablit progressivement. Photo : VNA |
Au début de cette année, l’enfant avait évolué vers une cirrhose et une insuffisance hépatique, nécessitant une greffe du foie, a-t-elle ajouté.
Lors de la greffe, les médecins ont identifié que l'enfant présentait un risque élevé de développer des caillots sanguins après la greffe et qu'il nécessiterait un traitement anticoagulant prolongé.
La présence d’une circulation collatérale importante rendait la chirurgie complexe. De plus, des anomalies au niveau de la veine cave inférieure ont nécessité une reconstruction vasculaire au cours de l'intervention.
Huit jours après la greffe, l’enfant a pu manger par voie orale sans soutien et se rétablit progressivement.
Le Dr Bui Hai Trung, chef adjoint du Département hépatobiliaire et de transplantation, a déclaré que de telles transplantations hépatiques sont rares non seulement au Vietnam mais aussi dans le monde entier.
Réaliser cette greffe était très risqué, a déclaré Bui Hai Trung, ajoutant que le succès de la procédure dépendait fortement de la connexion de l'artère hépatique, car la thrombose de l'artère hépatique après la transplantation peut entraîner un taux de mortalité de 20 %.
La première transplantation hépatique pédiatrique à l'hôpital pédiatrique n°2 de Hô Chi Minh-Ville a été réalisée en mai 2005.
Initialement, le nombre de transplantations hépatiques était limité en raison de contraintes de main-d’œuvre et d’équipement. De plus, les activités de transplantation d’organes, y compris les transplantations de foie, ont été interrompues en raison de conditions extérieures.
Après le COVID-19, l’hôpital a intensifié ses activités de transplantation hépatique pédiatrique.
À ce jour, l’hôpital a réalisé 36 transplantations hépatiques et 30 transplantations rénales.
D'ici le 30 avril 2025, l'hôpital vise à inaugurer le Centre régional de transplantation pédiatrique du Sud, en l'étendant aux transplantations cardiaques pour les enfants, parallèlement aux transplantations régulières de foie, de rein et de cellules souches.
Le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'hôpital pédiatrique n°2 de Hô Chi Minh-Ville, a noté qu'environ 200 enfants souffrant d'insuffisance hépatique attendent une greffe à l'hôpital, et 20 d'entre eux ont déjà identifié des donneurs.
Contrairement aux enfants atteints d’insuffisance rénale qui disposent d’options de traitement alternatives, les enfants atteints d’insuffisance hépatique dépendent uniquement des greffes de foie pour survivre.
La période d'attente pour une transplantation hépatique chez les enfants est considérée comme la « période d'or » ; le fait de ne pas recevoir de greffe dans ce délai entraîne la mort. Malheureusement, de nombreux enfants n’ont pas survécu à l’attente d’une greffe du foie.
Par conséquent, jusqu'à la création du Centre de transplantation pédiatrique, l'hôpital pédiatrique n°2 de Hô Chi Minh-Ville continuera à améliorer son programme de transplantation hépatique pour sauver davantage d'enfants.
